《保险理论与实践》20250507-《日本介护保险：财务持续机制与护理服务支持》（张艺超、王向楠）

［摘   要］为应对人口老龄化带来的护理需求持续增加的挑战，日本建立了覆盖全民、可持续性较强的介护保险体系，推动了老年护理服务的发展。日本介护保险的资金主要来自40岁以上公民缴纳的保险费和公共财政资金，并通过转移支付、灾害与突发事件的财政支援、财政稳定基金与市町村间的相互支援、居住地特例制度与地方创设政策的协调以及参保与赔付的动态优化等机制设计，保障了财务的可持续性。日本介护保险对不同养老方式给予了差异化支持：对于居家介护，在赔付限额内赔付约90%的费用，并实施对低收入者介护服务费的减免政策；对于社区介护，结合介护保险与地方政府贷款、补助给予支持，辅以保险赔付审核机制；对于机构介护，通过“公立普惠”与“私立高端”两种形式，为低收入者提供兜底保障的同时，满足高收入者的需求。日本介护保险制度中社会共济的核心理念、多元化财务筹措机制、中央支持与地方自治的协同以及对不同介护服务的差异化支持措施，具有一定的参考价值。

［关键词］老龄化；护理保险；养老金融；养老服务；银发经济

［基金项目］国家社会科学基金项目（22BGL062）。

［作者简介］张艺超，中国社会科学院大学应用经济学院研究生；王向楠，中国社会科学院金融研究所、中国社会科学院保险与经济发展研究中心研究员。