《保险理论与实践》20230409-《已病人群的医疗保障实践——美国经验对中国的启示》(李璟媛、程士轩、李明强)

[中图分类号]F840.684 [文献标识码]A

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  • 内容介绍

[摘   要]已病人群指身体已经发生疾病或有健康异常的人群。中国国内的已病人群长久以来面临难以获得商业健康保险或只能支付更高额保费的困境。美国作为世界上商业健康险最发达的国家,也曾面临已病人群难以获得医疗保障的问题。在实行了一系列的探索和改革后,美国在一定程度上解决了已病人群的医疗保障问题。在政府主导的美国老人医保领域,政府促进参与Medicare Advantage计划的承保公司推出特殊需求计划,使患有既往疾病的老年人获得更好的医疗保障。

[关键词]已病人群;医疗保障;美国经验

[作者简介]李璟媛,泰康保险集团战略发展部医院业务发展分析师;程士轩,泰康保险集团战略发展部医院业务发展资深分析师;李明强,泰康保险集团战略发展部总经理。